Nő-e a vestibularis papillomatosis. Mit kell tudni a HPV-ről?

Dolgozatunk egy heveny vestibularis szindróma klinikai képében jelentkezô, késôi, temporalis csontot is beszûrô, disszeminált, generalizált mikrometa­sztá­zi­sok­kal járó meningitis carcinomatosa esetet mutat be, ami egy primer pecsétgyûrûsejtes gyomorcarcinoma fel­ébredé­sét követôen jelent meg.

Kérdésfelvetés — Célul tûztük ki, hogy azonosítjuk azon patofiziológiai folyamatokat, melyek magyarázatul szolgálhatnak a daganat felébredésére, disszeminációjára. A vestibularis tónusaszimmetria lehetséges okait szintén vizsgáltuk. Ötvenhat éves férfi betegünk nő-e a vestibularis papillomatosis orvosi adatait retrospektíven elemeztük.

Elvihető Áttekintés A vestibularis papillomatosisot kicsi, fényes, bőrszínű növekedések jellemzik a nő vulvaján, amely a hüvely külső része. A növekedések vagy papillák egyenes vonalban vagy szimmetrikus foltokként fordulnak elő a labia minora-ban - kisebb belső redőkben - a vulva mindkét oldalán. Ezek előfordulhatnak a előcsarnokban is, amely a hüvely hüvelyének a labia minora által körülvett nyitása.

Összegyûjtöttük és részletesen nő-e a vestibularis papillomatosis az eredeti klinikai és patológiai vizsgálatok leleteit, majd új szövettani festésekkel és immunhisztokémiai módszerekkel egészítettük ki a diagnosztikus eljárásokat. Kórboncolás során a nagyagy és a kisagy oedamás volt.

Skin Warts - 3D Medical Animation

A bal piramiscsont csúcsát egy 2 × 2 cm nagyságú daganatmassza szûrte be. A gyomorreszekátum eredeti szövettani metszeteinek újraértékelése submucosus daganatinfiltrációt igazolt vascularis invázió jeleivel.

Vestibularis papillomatosis Pattanás A Vestibularis papillomatosis egyfajta állapot, amelyben mind a fegyveres, mind a csupasz szem a bőrön és az anogenitális zóna nyálkahártyáin az exophytic szemölcsökhöz hasonlóan meghatározott oktatás. Ebben az esetben a diagnosztikai vizsgálatok gyakran nem érzékelik a papillomavírust. Ez a helyzet meglehetősen nehéz értelmezni, mivel egyrészt a betegség klinikai jelei vannak, másrészt a betegség okát nem azonosították. A Vulvari Betegségek Kutatásának Nemzetközi Társaságának szakértői tanácsának döntése alapján a vestibularis papillomatosis a papillomavoid kisméretű növények jelenlétét jelenti, amelyek leggyakrabban az előcsarnok régiójában lokalizálódnak. Ennek megfelelően ezeket az adatokat nem lehet megfontolásra hivatkozni azzal a ténnyel, hogy ezek egymástól eltérőek.

Immunhisztokémiai vizsgálatokkal dominálóan magányosan infiltráló daganatsejteket láttunk cytokeratin 7- és vimentinpozitivitással, valamint részleges E-kadherin szövettani festésvesztéssel. A kórboncolás során nyert szövetminták ezt követô hisztológiai vizsgálatai igazolták a disszeminált, többszervi mikroszkopikus daganatinváziót.

Betegünk középkorú volt és nem volt immunhiányos állapotban, így a gyomorcarcinoma kilenc éven át tartó alvó állapotot követô felébredését nem tudtuk megmagyarázni. Következtetések — Az elôzményben szereplô malignus folyamat, valamint egy új neurológiai tünet megjelenése fel kell, hogy keltse a klinikus figyelmét a központi ideg­rendszer daganatos érintettségére, melyet adekvát, célzott diagnosztikus és terápiás stratégia megtervezése kell, hogy kövessen.

Ehhez célzott szövettani festési eljárások, specifikus antitestek alkalmazása szükséges. A közelmúlt eredményei sejtkultúrákon igazolták a metformin epithelialis-mesenchymalis transitiót erôsen gátló hatását gyomor­rák esetében.

Vérnyomásmérés álló és ülő helyzetben Hallgatózás a szív és a vena jugularis felett A nyakat szintén meg kell vizsgálni izomfeszülés, nyomás próba Jellegzetes tünetek és panaszok Lásd ebm A szédülés gyakran reggel kezdődik. Fokozódik, amikor a beteg ülő testhelyzetből lefekszik vagy ha megfordul az ágyban, a helyzetváltoztatás után néhány másodperccel. Egy újabb helyzetváltoztatás már enyhébb epizódot okoz.

Így további kutatást kell végezni azon esetekben, amelyekben az epithelialis-mesenchymalis transitióra pozitív eredményeket kapunk.